平子思闻言道：行，我知道你的意思了，先把病人送到医院里面来吧，我尽快给他安排手术。john松了口气道：还是你够意思。不过john的请求还没有说完，他对苏茂言道：至于术后的康复，我想要拜托你。苏茂言疑惑道：你是指心脏康复？john点头道：这个朋友知道我在研究这个项目，所以拜托我一定要帮他，可是目前我们这个项目还没有正式开始，我只能找信得过的中医帮他在术后调理。其实john才开始是没有想着找苏茂言的，毕竟他们团队里面还有另外三位专家，不过后来苏茂言的表现实在太好，而且他和苏茂言之间的关系熟，可以算是朋友，但是和另外三位专家之间的就是一般的同事关系，所以他更加信任苏茂言一些。我也咨询过雷雨，她也告诉我你肯定没有问题。john道，我的这位朋友在国外的医疗行业也很有能量，如果能帮他痊愈的话，以后一些国外的项目，你想要参加的话，都可以找他。这就是john找苏茂言的另外一个原因了，肥水不流外人田。其实以他这个朋友的身份，要在华国找到好的医院好的医生根本不需要通过他，但是因为他不太想让其他人知道这件事情，所以才没有动用自己的关系。苏茂言点头道：可以。他一般情况下是不会拒绝病人的问诊请求的。john这下松了口气。第二天，项目的病人就来了。这时几位专家也都到了，听说了昨的事情，他们也有点惊讶，没想到苏茂言竟然会亲自整理资料。不过惊讶之余又觉得年轻人果然有干劲，如果让他们花上七八个小时去整理资料，那也是做不到的。因为他们早就习惯了让助手整理完他们直接翻看，所以看见苏茂言这样，几个专家都还有点不好意思。张磊已经把今天的病人名单和之前的病历放在几位专家的桌上，开始介绍起了第一位病人的情况。苏茂言对今天要看的十五位病人的情况还是很熟悉的，因为昨晚回去之后他又认真的看了一遍病历。第一位病人姓李，今年四十五岁，是刚刚做的pci手术，手术之后就出现了心律失常的问题，医院立刻进行了及时处理，这才把人从阎王殿里面救回来，目前已经出院，但是出院后的生活质量自觉很不好，一个是心理压力过大，一个是身体状态不好，所以病人才会主动参加到这次的项目研究里面来。李姓病人进来之后，从脸色上来看确实非常不好，和诊所里面的几个人打了招呼之后，宁专家就开始询问病人的症状了。苏茂言一边听着宁专家问问题，一边仔细的记录病人的情况。从病人主述的症状来看，应该是本身底子比较差，手术后又出现了心律失常的并发症，所以出院后元气大伤，本虚症状加重，气血不能调和，所以才会在术后感觉到生活质量在下降。宁专家问完问题之后就开始给病人把脉，两三分钟他松开了手，沉吟了一会儿道：你们也来看看。这里一共有四位中医大夫，当然都是要诊脉的。苏茂言是最后一个上手的，在治疗心脏病方面，他的经验虽然是这里面最浅的，但是因为本身触感被放大的原因，他在诊脉上面还是有一定的优势。比如现在，他指尖下面的脉搏就很清晰的在告诉他病人的情况。等四人都诊断完毕之后，肯定是就辩证进行讨论了。关于pci术后的病因病机究竟是什么，目前中医界里主要有几种比较主流的说法，不过幸运的是，在座的四位都比较赞同的是正气不足，气血不能调和，所以导致血瘀痰浊内生，瘀阻脉络的说法。所以对于这位病人的病机病因，四人的看法也差不多。宁专家道：冠心病属于一种病理性的改变，pci手术只能治标，不能治本，所以发生再狭窄是很正常的事情，针对病人目前正气不足，间有邪实的情况，我认为还是应该以扶正为主，祛邪为辅。苏茂言点点头，宁专家的判断和他差不多，都是从中医的角度去弥补介绍治疗后造成的本虚症状。其他另外两位专家也点头表示认可宁专家的说法。在用药上面你们有什么想法？宁专家问道。虽然他心里已经有了自己的想法，但是还是要征求一下其他人的看法。另外两位专家都不约而同的选择了温阳活血的方剂，包括了熟附子、当归、生蒲黄等等的药材，虽然方子并不完全一样，但是大概的思路还是一样的。宁专家点头，对两位专家的水平表示了认可，因为这两个方子一看就不错，也是针对病人的情况对症下药。他又看向了苏茂言道：你的想法呢？他本来以为苏茂言的想法估计也和前两位专家差不多，没想到苏茂言却提出了另外一个方子。病人的情况是本虚为主，间有邪实，所以我想的方子是以四君子汤为基础，加黄芪强化药效，再针对这位病人淤血较重的情况，选用破血之药双管齐下。苏茂言的这个方子的基础方是四君子汤，也就是人参、白术、茯苓和甘草，是最常用的补气方剂，也正因为常用，所以疗效肯定毋庸置疑的，不然也不会流传得这么广，不少对中医不甚了解的人也知道这个方子。这个方子加上黄芪，则是根据病人目前本虚的程度所加。说到这里，另外两位专家还是赞同这个方子的，虽然和他们所开的方剂有区别，但是思路还是差不多的。不过说到后面破血的药材，他们就有点不赞同了。因为很明显，苏茂言在对病人淤血情况的判断上面和他们是不一样的。他们说的是活血，用的也是活血的方子，因为他们两人认为病人的淤血情况并不严重，不用太过用力，活血就行。而苏茂言则认为，这位病人的淤血状况比较严重，所以得破血。意见不合，三人只能同时看向负责方剂的负责人宁专家。宁专家是他们里面年龄最大，也是从业时间最久的，所以这次的项目研究也是以他为主，再加上他的资历和水平也能服众，所以在方剂这一块儿上，他们肯定是更愿意参考宁专家的意见。当然了，另外两位专家因为意见一致的原因，所以尽管宁专家还没发话，但是他们心里面也有了自己的答案。不用说，肯定他们的判断是对的，毕竟苏茂言才多大啊，在辩证这一块儿上，苏茂言判断过的病人，或许还没有他们治疗痊愈的病人多呢。不过他们也能理解这种辩证的失误，毕竟他们年轻的时候，十个病人里面有两三个能完全辩证正确，已经是超常发挥了。就在两人心里面的念头一个接着一个的时候，宁专家开口了。我个人认为，这位病人血瘀的情况，是属于相对严重的类型。宁专家话音一落，就见另外两位专家齐齐看向了他。不过他也是见惯了撕逼的，仍然继续道：所以我赞同茂言的判断，在方剂之中，应为是以扶气为主，破血为辅，当然了，也可以根据病人的情况辅以静脉注射生脉注射液，加强益气的效果。